門診裡，王太太拿著她的飲食紀錄，眉頭深鎖地問我：「營養師，我聽說有荷爾蒙陽性的乳癌不能吃蛋，是真的嗎？我每天早上習慣吃一顆蛋，現在都不敢吃了。」她的焦慮，我幾乎每天都會遇到。「乳癌可以吃蛋嗎」這個問題，背後承載的是患者對復發的恐懼與對飲食的無所適從。今天，我們就來把雞蛋這件事徹底講清楚。
我的答案通常讓患者鬆一口氣：大多數乳癌患者可以吃蛋，而且雞蛋是優質蛋白質的絕佳來源。但關鍵在於「怎麼吃」和「吃多少」。盲目禁止或過量攝取，都是不聰明的做法。我們需要的是基於科學證據的「精準飲食」，而不是道聽塗說的恐懼。
雞蛋的營養解析：對乳癌患者是敵是友？
讓我們先看看一顆雞蛋裡有什麼。很多人只看到膽固醇，卻忽略了它滿滿的營養寶藏。
一顆中型雞蛋（約50克）提供的，遠不止是蛋白質。它含有約6克的高生物價蛋白質，意味著身體能極有效率地利用它來修復組織——這對手術後、化療期間急需修復身體的患者至關重要。此外，它還是維生素D、B12、硒和抗氧化劑「葉黃素」與「玉米黃素」的來源。
特別是蛋黃，雖然爭議最大，但營養也最密集。蛋黃裡的「膽鹼」，是維持細胞膜健康、甚至支援大腦功能的重要營養素。一些初步研究指出，適量的膽鹼攝取可能與某些癌症風險降低有關，當然這需要更多研究證實。
我常跟患者說，治療期間體力消耗大，胃口又不好，一顆容易烹調、營養密度高的雞蛋，往往是幫助維持體重和肌肉量的救星。把這樣的食物從菜單中刪除，有時反而得不償失。
破解迷思：膽固醇、荷爾蒙與雞蛋的真相
迷思一：吃蛋會讓膽固醇飆高，不利健康？
這是流傳最廣的誤解。近十年的營養學研究已經翻轉了這個觀念。美國最新飲食指南及台灣國民健康署的建議都已移除對膳食膽固醇的每日上限。為什麼？因為科學發現，對大多數人而言，「膳食膽固醇」對血液中膽固醇水平的影響，遠小於「飽和脂肪」和「反式脂肪」。
意思是，你吃下去的蛋黃裡的膽固醇，不會一比一地變成你血管裡的壞膽固醇。真正要小心的是搭配雞蛋吃的東西：比如用一大塊奶油炒蛋、配著培根、香腸，或是沾滿美乃滋的蛋沙拉。那些看不見的飽和脂肪才是元兇。
迷思二：雞蛋含有動物性荷爾蒙，會刺激乳癌細胞？
這是讓荷爾蒙陽性（ER+/PR+）患者最害怕的一點。首先，商業飼養的雞隻並不會被投予「雌激素」這類荷爾蒙來促進生長，這在台灣是明令禁止的。雞蛋本身含有的天然動物性荷爾蒙量極其微量，經過人體消化吸收後，幾乎不可能達到能刺激乳癌細胞生長的濃度。
相較之下，你更應該關注的是「肥胖」。脂肪組織本身就會製造雌激素。維持健康體重，比起糾結一顆雞蛋，對於控制荷爾蒙水平重要得多。
我見過太多患者因為怕荷爾蒙，不敢吃蛋、不敢喝豆漿，卻對精緻糖、油炸食物和過多的紅肉毫無防備，這才是本末倒置。與其恐懼單一食物，不如建立整體均衡的飲食模式。
乳癌患者如何聰明吃蛋？3大關鍵與1張安心清單
知道了可以吃，那該怎麼吃？把握以下三個關鍵，你就能安心享受雞蛋的營養。
關鍵一：頻率與份量是王道
再好的食物，過量都不對。對於一般狀況穩定的乳癌康復者，我的建議是平均每天不超過一顆蛋。如果你今天沒吃，明天想吃兩顆，也無妨，以「週」為單位來調配即可。治療期間若需要更多蛋白質，在醫師或營養師評估下，短期增加攝取量也是常見的做法。
關鍵二：烹調方式決定一切
這可能是最重要的一點，卻最常被忽略。不同的煮法，健康影響天差地遠。
- 推薦做法：水煮蛋、蒸蛋、蛋花湯、用少量好油（如橄欖油）快炒的炒蛋。這些方法用油少，能保留營養，也容易消化。
- 需要節制的做法：煎荷包蛋（尤其煎到焦脆邊）、焗烤起司蛋、法式吐司（裹蛋液油炸）。這些做法會額外添加大量油脂、鹽分或糖分。
關鍵三：關注你的「蛋夥伴」
雞蛋很少單獨吃。你搭配什麼食物一起吃，決定了這餐的整體品質。理想的「蛋夥伴」是蔬菜（如菠菜炒蛋、番茄炒蛋）、全穀類（如全麥吐司配水煮蛋）。要避免的則是加工肉品（培根、火腿）和高脂肪醬料（美乃滋、荷蘭醬）。
為了讓你一目了然，我整理了一張「安心吃蛋清單」：
| 烹調方式 | 建議頻率 | 關鍵注意事項 |
|---|---|---|
| 水煮蛋 / 蒸蛋 | 可作為日常選擇 | 最純粹、用油為零。蒸蛋可加入香菇、魚片增加風味與營養。 |
| 炒蛋 / 歐姆蛋 | 每週數次 | 使用不沾鍋，油量控制在1茶匙內。多加入洋蔥、甜椒、蘑菇等蔬菜。 |
| 煎荷包蛋 | 偶爾為之 | 避免煎到焦黑，焦化部位可能含較多致癌物。使用中火即可。 |
| 滷蛋 / 鐵蛋 | 淺嚐即止 | 鈉含量通常偏高，需注意整體飲食的鹽分攝取。 |
| 蛋糕 / 布丁 | 視為點心而非營養來源 | 重點在其中的糖、奶油，而非雞蛋本身。控制份量。 |
看到這裡，你應該發現，與其問「能不能吃蛋」，不如問「我的整體飲食模式健不健康」。一顆水煮蛋配上大把蔬菜，絕對比一碗看似清淡卻勾了大量芡的羹湯要好。
乳癌飲食常見問答：關於吃蛋的深度疑惑
這時候吃蛋的重點是「好入口、好消化」。質地滑順的蒸蛋或蛋花湯是首選，溫和且能補充水分與蛋白質。可以加一點點的薑絲或蔥花提味，幫助緩解噁心感。避免油膩的炒蛋或煎蛋，以免加重腸胃負擔。如果連蛋的味道都無法接受，不必勉強，可以暫時從豆腐、魚肉或商業營養品中獲取蛋白質。
這需要更個別化的評估。如果您的血脂控制不佳，我會建議先諮詢您的醫師或營養師。一個折衷的做法是採取「蛋白多吃，蛋黃減量」的策略，例如：吃兩顆蛋白，搭配一顆蛋黃。但請記住，控制血脂的關鍵仍是整體飲食：減少飽和脂肪（肥肉、油炸品、糕餅）、反式脂肪，增加纖維攝取，以及規律運動。單獨糾結蛋黃的效益有限。
這些機能蛋通常是在飼料中添加了特定營養素（如Omega-3脂肪酸、維生素E等）。它們的營養成分確實可能比普通雞蛋稍高一些。然而，它仍然是「一顆蛋」，並非治療性的保健食品。如果你的飲食中普遍缺乏Omega-3（例如很少吃魚），那麼選擇這類蛋品作為補充來源之一，無可厚非。但更重要的是，不應因為吃了機能蛋，就忽略從深海魚、亞麻籽等天然食物中攝取多元營養的原則。對於預算有限的家庭，把錢花在購買多樣化的新鮮蔬菜水果上，CP值可能更高。
不會。癌症指數（腫瘤標記）的起伏，主要反映的是體內腫瘤細胞的活性或身體對腫瘤的反應，與日常攝取雞蛋這類特定食物沒有直接因果關係。指數的波動受很多因素影響，單次升高並不一定代表復發，需由醫師綜合臨床症狀、影像檢查來判斷。因此，不需要因為某次抽血指數變化，就歸咎於前一天吃了顆蛋。保持規律追蹤、均衡飲食、穩定心情，才是正軌。
最後我想說，走過乳癌這段路，身心壓力已經夠大。飲食應該是支持你的力量，而不是另一個恐懼的來源。「乳癌可以吃蛋嗎」這個問題的終極答案，在於你如何將它融入一個以全穀雜糧、豐富蔬果、優質蛋白質為基調的飲食藍圖中。放下對單一食物的過度焦慮，學習聆聽身體的聲音，與專業醫療團隊合作，你會發現，能吃得好、吃得安心，本身就是一種強大的療癒。
