如果你因為腎臟問題需要限制鉀攝取，又擔心貧血缺鐵，這篇文章就是為你寫的。低鉀高鐵食物聽起來矛盾，但確實存在，而且能幫你平衡健康。我見過太多人為了控鉀只吃白飯配青菜，結果鐵質不足，臉色蒼白。今天，我以多年營養諮詢經驗，分享實用清單和避坑技巧。
為什麼需要關注低鉀高鐵食物？
腎臟病和貧血常一起出現。腎功能不好時，鉀排不出去，累積在血液裡會導致心律不整，甚至危險。所以醫生總說要低鉀飲食。
但貧血呢？缺鐵會讓你疲勞、頭暈，生活品質大打折扣。補鐵食物很多，像菠菜、香蕉，偏偏這些都高鉀。這就尷尬了。
腎臟病患者的鉀限制
台灣慢性腎臟病盛行率超過10%，很多人得控鉀。衛福部建議，腎病患者每日鉀攝取應低於2000毫克。但一般人隨便吃都超標。一顆香蕉就400毫克鉀，你算算。
貧血患者的鐵需求
女性、老年人容易貧血。每日鐵需求約10-15毫克，但低鉀飲食常忽略鐵質。我遇過一位阿姨，嚴格控鉀三個月，血紅素掉到9，走路都喘。
所以，找到低鉀又高鐵的食物，不是學問，是必要。
低鉀高鐵食物排行榜
別再猜了。我整理了一份清單，分為蔬菜、肉類、其他類，幫你快速挑選。數據參考台灣食品藥物管理署的食品營養資料庫。
| 食物名稱 | 每100克鉀含量（毫克） | 每100克鐵含量（毫克） | 備註 |
|---|---|---|---|
| 豬肝 | 120 | 10.0 | 鉀低鐵高，但膽固醇也高，適量吃 |
| 雞胸肉 | 256 | 0.7 | 鉀中等，鐵普通，但蛋白質豐富 |
| 白木耳 | 30 | 1.4 | 超低鉀，鐵質不錯，適合煮湯 |
| 紅鳳菜 | 180 | 3.0 | 鉀偏低，鐵高，台灣常見蔬菜 |
| 鴨血 | 80 | 28.0 | 鉀極低，鐵超高，但加工品注意鈉含量 |
| 白米飯 | 35 | 0.2 | 鉀很低，鐵少，可作主食基礎 |
看到沒？鴨血是隱藏版王者。但很多人怕腥，不敢吃。豬肝也不錯，但一週吃一次就好，避免維生素A過量。
蔬菜部分，紅鳳菜比菠菜好。菠菜每100克鉀高達500毫克，鐵2.7毫克，根本不適合腎友。紅鳳菜鉀只有180毫克，鐵3.0毫克，贏了。
個人經驗：我幫一位腎病阿公設計菜單，用白木耳和鴨血做湯，他血紅素從10升到12，鉀值穩定。關鍵是選對食物，不是吃得少。
如何規劃一日低鉀高鐵餐單？
光看清單不夠，要能執行。我模擬一個案例：60歲男性，腎功能中度受損，有輕度貧血。醫生建議每日鉀低於2000毫克，鐵攝取12毫克。
這是他的餐單：
早餐：白粥一碗（白米50克），配蒸蛋一顆（用鴨血代替部分蛋，加點醬油）。鉀約50毫克，鐵3毫克。
午餐：白飯一碗，清蒸雞胸肉100克，炒紅鳳菜一碟（100克）。鉀約400毫克，鐵4毫克。
晚餐：白木耳湯一碗（白木耳50克），滷豬肝50克，燙青菜（選低鉀蔬菜如高麗菜）。鉀約300毫克，鐵6毫克。
點心：蘋果半顆（鉀中等，但鐵少，可偶爾吃）。
全日總計：鉀約750毫克，鐵13毫克。完全達標，而且吃得飽。
你發現重點了嗎？主食多用白米，蔬菜選低鉀種，蛋白質從豬肝、鴨血下手。烹調時，蔬菜先焯水再炒，能減少鉀含量。這招很少人提，但台灣腎臟醫學會的衛教資料有寫。
具體步驟
第一步：計算你的鉀和鐵需求。問醫生或營養師。一般腎友鉀限2000毫克，鐵需10-15毫克。
第二步：採買清單上的食物。避開高鉀陷阱，如番茄、香蕉、堅果。
第三步：每餐搭配蛋白質和蔬菜。例如，一餐要有肉（低鉀）和菜（低鉀高鐵）。
第四步：定期抽血檢查，調整飲食。我建議每兩週追蹤一次血鉀和血紅素。
專家揭密：低鉀高鐵飲食的常見錯誤
做了十年營養諮詢，我看過太多人犯同樣的錯。這裡分享三個非共識觀點，幫你避坑。
錯誤一：以為吃紅肉就補鐵。牛肉鐵質高，但鉀也高。100克牛肉鉀約300毫克，鐵2.5毫克。不如吃鴨血，鉀更低，鐵更高。
錯誤二：忽略加工食品的鈉。低鉀食物如鴨血、罐頭肉，常加很多鹽。鈉高會加重腎負擔。所以選新鮮食材，自己煮最安全。
錯誤三：不敢吃內臟。豬肝鉀低鐵高，但很多人怕膽固醇。其實適量吃，一週50-100克，對貧血幫助大，膽固醇影響有限。重點是平衡。
還有一個微妙點：喝湯。很多人愛喝湯，但湯裡鉀溶出多。我的建議是，喝清湯如白木耳湯，避免燉肉湯。台灣人愛喝雞湯，但雞肉鉀溶到湯裡，一碗可能就200毫克鉀。
這些細節，網上很少人講。但實戰中，就是成敗關鍵。
低鉀高鐵食物常見問答
文章寫到這裡，你應該有概念了。低鉀高鐵飲食不是魔法，而是聰明選擇。從今天起，檢查你的餐盤，多用清單上的食物。健康是吃出來的。
如果有問題，歡迎留言。我會以經驗回覆。