早上起床，發現手臂、小腿出現一連串紅腫奇癢的咬痕，而且排列成一直線或三角形。你第一個念頭是蚊子嗎？但門窗明明有關好。這種情況如果反覆發生，特別是睡醒後才出現，那你很可能遇上了更麻煩的對手：木蝨，也就是大家常說的床蝨。我處理過太多案例，很多人拖到全家都被咬得受不了才正視問題，那時木蝨早就開枝散葉，根除難度和成本都翻了好幾倍。
這篇文章帶你了解
如何判斷家裡有木蝨？不只是看咬痕
別急著買藥來噴。錯誤的判斷會讓你白忙一場，還可能讓問題惡化。木蝨的鑑別，需要綜合幾個線索。
咬痕特徵是最明顯的警訊。木蝨咬痕通常會成串或成群出現，因為它們試探性叮咬。位置多在睡衣覆蓋不到的區域，像是脖子、手臂外側、腳踝。每個人反應不同，有人像被蚊子咬，有人會起大水泡，甚至完全沒感覺（這更危險，因為你發現時族群已很龐大）。
但咬痕只是線索之一，不能當作唯一證據。塵蟎過敏、蕁麻疹也可能有類似紅腫。你需要像偵探一樣尋找更直接的物證。
木蝨留下的直接證據
關掉大燈，用手電筒仔細檢查以下熱點，特別是縫隙和褶皺處：
- 床墊與床板：重點檢查床墊四周的縫線、標籤處、鈕扣凹陷。翻開床墊，看床板縫隙、接合處。這是它們的大本營。
- 床頭櫃與沙發：抽屜內部、底板下方、接縫處。布沙發的縫隙、坐墊下方是檢查重點。
- 踢腳板與壁紙：牆壁與地板交接的踢腳板縫隙、脫落的壁紙邊緣。
- 電器插座與畫框後方：這是新手最容易忽略的地方。木蝨是扁平體型，可以藏在插座面板的微小縫隙裡。
你要找的東西包括：
- 活體蟲：成蟲約蘋果籽大小，紅褐色，吸飽血後身體會膨脹變暗紅色。若蟲則較小，偏淡黃色。
- 黑色糞便斑點：這是最常見的跡象。在淺色床單、床墊縫線或牆壁上，會看到像原子筆點過或發霉一樣的小黑點。用濕布擦拭，如果暈開變成鐵鏽色或紅色，那幾乎可以確定是木蝨糞便（因為含有消化後的血液）。
- 脫下的皮：若蟲成長過程會蜕皮5次，留下淡黃色、半透明的空殼。
- 蟲卵：非常小，約1毫米，乳白色，常黏附在粗糙表面或縫隙中。
我記得有一次去朋友家幫忙看，他在床上只找到一兩點黑漬，以為不嚴重。結果我拆開他床頭音響的喇叭布網，裡面簡直是個木蝨社區。它們很會躲。
木蝨根除四階段計畫：從整理到施藥的完整步驟
確認有木蝨後，恐慌沒有用，你需要一個系統性的作戰計畫。很多人失敗的原因就是跳步驟，例如直接噴藥，但雜物沒清，木蝨躲在裡面根本噴不到，藥效過了又跑出來。
這是我根據多年經驗歸納的四階段根除法，請務必按順序執行。
第一階段：全面封鎖與整理（準備期，約1-2天）
目標是減少木蝨藏匿處，並防止它們在處理過程中擴散到其他房間。
這個階段絕對不要開始噴藥。亂噴只會讓木蝨受驚，擴散到更難處理的地方。
1. 寢具衣物處理：將所有床單、被套、枕套、窗簾以及疑似接觸過的衣物，裝進大型黑色垃圾袋並密封。直接拿到洗衣機，用攝氏60度以上的熱水清洗，並用烘乾機的高溫烘乾至少30分鐘。高溫是殺死各階段木蝨最有效的方法之一。無法水洗的物件（如玩偶），可以持續密封在袋中，放在大太陽下曝曬數日，或尋求專業熱處理。
2. 房間淨空與分類：將房間內所有雜物移出，特別是地板和床邊的物件。物品分成三類：
- 可丟棄類：嚴重孳生且價值不高的紙箱、雜誌、舊報紙。直接密封丟棄。
- 可熱處理類：如上所述的織品。
- 待檢查處理類：書籍、電器、家具。這些需要仔細檢查並後續處理。
3. 真空吸塵器強力清潔：用吸塵器的縫隙吸頭，徹底吸遍床墊（正反、四周縫線）、床架、床頭板、沙發縫隙、踢腳板、地毯邊緣、抽屜內部。吸完後，立即將集塵袋密封丟棄於室外垃圾桶。吸塵器本身也需清潔。
第二階段：環境用藥精準施作（核心期，約半天）
整理完畢，藏匿處暴露了，這時才是用藥的最佳時機。
第三階段：持續監測與補強（追蹤期，持續2-3個月）
噴完藥不代表結束。木蝨卵對多數藥劑有抗性，大約6到10天會孵化。因此必須在施藥後第7天、第14天、第21天進行檢查，並在發現新跡象的區域進行局部重點補噴。這是打破牠們生命週期的關鍵。
可以在床腳套上木蝨攔截器，這是一種特殊的陷阱，可以監測是否有木蝨在活動，也能防止牠們爬上床。
第四階段：預防措施上線（長期抗戰）
根除後，生活習慣要調整。減少臥室雜物，定期檢查床墊、沙發。旅行回來，務必先檢查行李並立即清洗所有衣物，用高溫烘乾。購買二手家具前，必須進行徹底檢查。
環境用藥怎麼選？市售常見藥劑優缺點分析
走進賣場或農藥行，選擇多得讓人眼花。我常說，沒有「最好」的藥，只有「最適合你情況」的藥。選錯藥，效果差還可能有安全風險。
首先，認明環境衛生用藥許可證字號，例如「環署衛製字第XXXX號」，這代表是合法登記的產品。千萬別買來路不明的藥。
台灣常見用於木蝨的環境用藥，主要分幾大類：
| 藥劑類型 | 常見有效成分舉例 | 作用方式與優點 | 缺點與注意事項 |
|---|---|---|---|
| 除蟲菊精類 | 百滅寧、治滅寧、亞滅寧 | 觸殺型，擊倒速度快，對成蟲、若蟲效果好。氣味較不刺鼻。 | 對卵無效。部分木蝨族群可能產生抗藥性。需重複施用以對付新孵化若蟲。 |
| 有機磷類 | 陶斯松 | 觸殺及胃毒，殘效期較長。 | 氣味較重，對人畜毒性相對較高，使用時需嚴格遵守安全守則，保持通風。 |
| 昆蟲生長調節劑 | 百利普芬 | 不直接殺死成蟲，但會抑制若蟲成長及蟲卵孵化，打破繁殖循環。 | 見效慢，無法立即止癢。通常需與其他速效型藥劑混合使用。 |
| 矽藻土 | 食品級矽藻土 | 物理性殺蟲，磨損昆蟲外骨骼導致脫水死亡。無化學毒性，安全性高。 | 僅適用於乾燥環境，潮濕失效。殺蟲速度非常慢。 |
我的建議是：「速效 + 長效」的組合拳。例如，使用含有「除蟲菊精」成分的藥劑進行全面噴灑，快速降低成蟲數量；同時在床墊、床板縫隙、踢腳板等難以觸及的隱蔽處，點狀噴灑或使用含有「昆蟲生長調節劑」的藥劑。這樣既能立即見效，又能透過生長調節劑長期抑制新族群產生，效果更持久。
專家私房技巧：噴藥時，不要只噴表面。藥劑應形成「濕潤的薄膜」，重點在於噴入縫隙深處。噴頭調成霧狀，距離表面約15-20公分，緩慢移動，讓藥液能滲入木材、織維的微小空隙中。記得穿戴手套、口罩，並在施藥後充分通風。
如果 infestation 非常嚴重（例如每個床腳攔截器都能抓到十幾隻），或者你對化學藥劑有疑慮、家裡有幼兒或寵物，那麼尋求專業除蟲公司是更明智的選擇。專業公司可能使用更強效的藥劑，或結合蒸氣處理、熱處理等物理方法，效果更徹底。你可以參考行政院環境保護署的環境用藥安全使用資訊，獲取更官方的指引。
根除後如何預防復發？多數人忽略的關鍵
好不容易清乾淨，誰都不想再來一次。預防的關鍵在於「斷絕來源」和「早期預警」。
旅行歸來是最高風險時刻。我自己的標準流程是：行李絕對不進臥室，最好放在浴室磁磚地板上。所有衣物，包括沒穿過的，一律用熱水清洗烘乾。硬殼行李箱用濕布仔細擦拭縫隙，軟布行李箱則考慮用蒸氣熨斗的高溫蒸氣過一遍表面。
購買二手家具或接收他人贈送的家具，務必進行徹底檢查。特別是床架、床墊、沙發和布椅。檢查方法如前所述，有任何疑慮，寧可放棄。
在家裡，維持簡單整潔的環境。減少臥室和客廳的雜物堆積，尤其是床底和沙發後方。定期（例如每季）用吸塵器清潔床墊、沙發縫隙，這不僅能清灰塵，也是早期偵測的好方法。
考慮使用防蟎（防蝨）床包、枕套。這種材質緻密，不僅防塵蟎，也能將可能殘留的極少數木蝨困在床墊內，防止牠們出來叮咬你，同時也更容易發現牠們的蹤跡（因為牠們會被關在裡面）。
最後，保持警覺。如果又出現不明咬痕，立即啟動檢查程序，早發現早處理，成本最低。
關於木蝨，你最想問的幾個實際問題
會，尤其是分離式冷氣的室內機。木蝨喜歡躲在電器外殼的縫隙、內部線路之間，那裡溫暖又隱蔽。處理時，千萬不要直接對出風口或內部噴藥，藥劑霧化後可能被吹出或損壞機板。正確做法是：先關閉電源，拆下外殼（若可自行拆卸），用吸塵器的小吸頭仔細清理內部可見的灰塵和蟲體。然後，用棉花棒沾取少量藥劑（選擇殘留性低、氣味散的快的除蟲菊精類），輕輕點在機殼內部的金屬縫隙和螺絲孔周圍，形成防護圈。外殼外部則正常噴灑。如果情況嚴重，建議聯繫專業除蟲公司，他們有更安全的處理方法。
每個人體質反應差異很大。一般來說，避免搔抓是最重要的，抓破皮容易引起細菌感染，反而可能留疤或造成色素沉澱。可以先用肥皂清水清洗患部，然後冰敷或塗抹含有抗組織胺或類固醇的藥膏（如醫師常開的"膚即淨"等，需諮詢藥師或醫師）來止癢消炎。如果出現大範圍水泡、過度紅腫甚至呼吸困難，請立即就醫。多數人的單純咬痕在妥善照顧、不抓破的前提下，數天到兩週內會逐漸消退，不會永久留疤。
費用因地區、蟲害嚴重度、房屋坪數和處理方式（化學/熱處理）而異。以台灣常見的公寓一間臥室為例，化學處理可能從新台幣3000元起跳；整個套房或小公寓，可能落在6000到15000元之間；熱處理因為設備成本高，價格通常更貴。判斷專業度可以看幾點：1. 檢查是否仔細：好的師傅會花時間全面勘查，不只你看得到的地方。 2. 是否提供詳細的處理前準備清單：這代表他們了解成功關鍵在於客戶的配合。 3. 是否說明後續追蹤計畫：承諾一次根除的多半不實在，正規公司會告知需要後續檢查和補強。 4. 使用的藥劑是否有合法許可證：可以要求查看藥瓶。多問幾家，比較其服務內容和報價，而非只看價格高低。
