貓咪急性胰臟炎症狀與治療指南：搶救毛孩的致命危機

我家老貓「阿肥」去年冬天突然整隻貓癱在貓窩裡，叫牠沒反應，摸牠肚子會縮一下。前一天還好好的，罐頭吃一半，隔天就像換了一隻貓。我以為只是腸胃不適，觀察了半天，直到發現牠連最愛的肉泥都不舔，才驚覺不對勁。衝去獸醫院，抽血、超音波做完，獸醫吐出五個字：「急性胰臟炎。」那是我第一次真正感受到，這個聽起來很學術的名詞，對貓咪來說是多麼兇險的生死關頭。

貓的急性胰臟炎，發作起來可以很隱蔽，也可以很猛烈。它不像狗，有比較典型的嘔吐腹瀉。貓咪忍痛能力超強，等到你發現不對勁，病情可能已經進展到需要住院的程度了。這篇文章，我想結合阿肥的經歷、獸醫的專業建議，以及後來我查閱的資料（像是美國獸醫內科學院（ACVIM）的相關指引），把這個毛家長必須知道的疾病講清楚。目標只有一個：萬一你的貓遇到了，你能在第一時間反應，知道該怎麼辦。

貓咪急性胰臟炎是什麼？為什麼這麼危險？

胰臟是藏在胃後方的一個小器官，功能是分泌消化酶幫助分解食物，以及分泌胰島素調控血糖。急性胰臟炎，簡單說就是胰臟突然「發瘋」，自己分泌的消化酶不是去消化食物，而是開始消化胰臟自己跟周圍的組織。

你想像一下，體內有個器官在自我溶解，這會引發劇烈的炎症反應，疼痛指數非常高。更麻煩的是，發炎的胰臟就像一顆炸彈，可能波及旁邊的肝臟、腸道，甚至引發全身性的感染和器官衰竭。這就是它致命的原因。

貓咪得胰臟炎的原因，獸醫界也還在研究。跟狗不同，貓很少是因為吃了高脂肪大餐引起（雖然肥胖仍是風險因子）。更多時候是「特發性」，也就是找不到明確原因。可能與感染、創傷、某些藥物，或同時存在的其他疾病（如膽管炎、腸炎，常合稱「三體炎」）有關。

如何發現？貓胰臟炎的7個關鍵症狀（貓跟狗不一樣）

狗得了胰臟炎，通常會劇烈嘔吐、腹痛明顯（祈禱姿勢）。貓呢？貓是隱藏病痛的高手。阿肥當時最明顯的症狀是「精神萎靡」和「厭食」，嘔吐只有一次。很多貓甚至不吐。

下面這個表格，我整理了貓咪急性胰臟炎最常見的症狀，並按我觀察到的發生頻率排序。記住，你的貓可能只出現其中幾項。

看到這裡你可能會想，這些症狀好像很多病都會有啊。沒錯，所以獸醫不能只靠症狀診斷。但對你來說，只要貓出現「精神差+不吃不喝」這個組合，特別是如果牠是中老年貓或過胖，就應該把胰臟炎列入懷疑名單，盡快就醫。別等。

獸醫院裡會發生什麼事：診斷與治療流程

帶貓去醫院，你要有個心理準備：診斷胰臟炎沒有單一的神奇試紙，通常需要結合幾種檢查。治療則是一場「支持性戰爭」，目標是幫貓咪的身體渡過難關，讓胰臟自己慢慢修復。

如何診斷貓咪急性胰臟炎？

獸醫會像偵探一樣拼湊線索：

1. 理學檢查：觸診腹部有無疼痛、檢查脫水狀況、測體溫。

2. 血液檢查：這是必須的。會看白血球（發炎指標）、肝腎指數（有無波及其他器官）。最重要的是檢測「貓胰臟特異性脂肪酶（fPLI）」。這個檢驗特異性高，是診斷的重要依據。你可能會聽到「SNAP fPL」或「Spec fPL」，前者是院內快速篩檢，後者是送實驗室的定量檢測，更精準。

3. 腹部超音波：這是關鍵影像工具。有經驗的超音波師可以觀察到胰臟腫大、周圍脂肪組織發炎（呈現「雪花樣」回音）等變化。超音波還能順便看肝臟、膽囊、腸道有無一併發炎。

獸醫通常不會只做一項。可能是抽血發現fPLI指數爆表，再用超音波確認。阿肥當時就是fPLI快篩強陽性，超音波看到典型的胰臟周圍炎症，確診。

急性胰臟炎的治療是什麼？

記住，沒有特效藥能「治好」胰臟炎。治療核心是「支持療法」：

靜脈輸液：這是第一要務。對抗脫水，維持血液循環，讓腎臟有足夠血流。

止痛：必須的。胰臟炎極痛，貓需要安全的止痛藥（如類鴉片藥物），光靠消炎藥不夠。

止吐：如果貓在吐，會使用強效止吐針劑。

營養支持：這是觀念大轉變。舊觀念是讓胰臟休息，禁食禁水。現在獸醫營養學共識是：腸道沒有營養會萎縮，反而讓細菌容易轉移，加重病情。 所以會儘早開始提供營養。如果貓不肯自己吃，可能會放置鼻胃管或食道胃管，灌食流質的處方食物。

控制併發症：監測血糖、電解質，必要時使用抗生素（預防繼發感染）。

輕症貓或許可以在門診打針、吃藥、回家灌食。但像阿肥這樣中重度的，必須住院至少3-5天。住院期間，牠就是吊著點滴，打著止痛針，慢慢恢復元氣。每天獸醫會評估牠的精神、食慾和疼痛狀況。

帶貓回家後才是開始：長期飲食管理與復發預防

出院不代表痊癒。胰臟受過傷，需要長期溫和對待。復發是很多貓家長頭痛的問題。關鍵中的關鍵，就是飲食。

處方飼料是首選：各大品牌（希爾斯、皇家、普瑞納等）都有出「腸胃道低脂」或「胰臟炎專用」的處方罐頭和乾糧。這些食物的脂肪含量通常控制在乾物比10%以下，且蛋白質來源好消化。請務必遵循獸醫建議選擇。

自製鮮食可行嗎？ 可以，但門檻高。你必須在獸醫營養師指導下進行，精確計算脂肪比例，並添加必要的營養補充劑（如牛磺酸、維生素B群）。自己隨便煮雞胸肉，長期下來會營養不均，反而有害。

餵食技巧： 把一天的食物分成至少4-5餐。絕對不能讓貓餓著，空腹太久容易刺激胰液分泌。可以定時餵，或使用自動餵食器。務必確保貓每天喝足夠的水，或餵食湯罐頭。

哪些食物是地雷？ 所有高脂肪食物：人類餐桌上的肉汁、肥肉、起司、奶油；高脂的貓零食、貓條；某些高脂的商業貓糧或罐頭。餵食前養成看「成分分析」的習慣，比較脂肪含量。

除了飲食，維持理想體重、減少環境壓力（使用費洛蒙）、定期健康檢查（追蹤fPLI指數），都是預防復發的重要環節。阿肥出院後，我徹底改變了餵食模式，牠的體重從6公斤慢慢降到健康的4.8公斤，至今兩年多沒有復發。

資深貓奴的真心建議與常見誤區

最後，分享一些在網路上較少被提及，但很重要的觀點。

誤區一：胰臟炎治好了就一勞永逸。 不對。急性期過後，胰臟可能留下一些纖維化組織，功能多少受影響。這些貓未來發展成糖尿病或外分泌胰臟功能不足的機率會增高。牠們需要終生的飲食監控。

誤區二：貓肯吃東西就代表好了。 食慾恢復是好事，但疼痛管理和持續的低脂飲食更重要。有時貓精神好了，你就心軟給牠舊的飼料或零食，這常常是復發的起點。

誤區三：過度依賴單一檢驗數值。 fPLI指數在治療後不會立刻降到正常，可能需要數週。評估恢復情況，要綜合看貓的精神、食慾、體重，而不是糾結於某個數字。定期追蹤有意義，但不必每週抽血。

我的非共識觀點： 我認為預防貓胰臟炎，與其糾結於「吃什麼」，不如更關注「怎麼吃」。定時定量、避免貓長時間空腹、鼓勵多喝水、維持運動量控制體重，這些生活習慣的建立，可能比執著於某個「神奇配方」的飼料更有根本性的保護效果。貓是習慣的動物，穩定的低壓力生活模式，對牠們的免疫和內分泌系統都是最好的支持。